牛牛游戏

浅谈“懒癌”——甲状腺癌

2022-11-24 16:21:08 
分享到:

近年来,甲状腺癌已成为发病率快速上升的恶性肿瘤之一但它在多数情况下并不可怕很多患者得到了良好的治疗

于是,人们认为甲状腺癌是“懒癌”无须在意,甚至可以不理过段时间它自己就好了这种观点正确吗?小编带你了解一下


甲状腺在人体中的作用

甲状腺是一个很小的蝴蝶形腺体,位于脖子底部、喉咙下方。因为像盾甲一样守护气管,所以叫甲状腺。这个器官个子虽小,功能却很重要。甲状腺制造的激素可以说控制着机体的每一个细胞、组织和器官,影响身体的很多代谢活动,比如产生热量、调节心率、兴奋神经、参与营养物质的合成与分解等。

甲状腺结节是甲状腺癌前兆吗?

答并不是,对于甲状腺结节,最重要的就是良恶性的鉴别。不同性质的结节处理方式不同。普通的良性结节:一般定期复查,除非结节生长过大有压迫症状等时需手术治疗;而恶性结节,则大多需要进行手术。良恶性鉴别方面,首先就是甲状腺和颈部淋巴结的超声;通过超声检查的征象可以对结节进行分类分级,初步判断结节的性质。对于超声难以鉴别的,可以进一步行超声引导下细针穿刺细胞学检查,抽取部分细胞,在显微镜下观察区分良恶性细胞。

甲状腺癌的诱发因素:电离辐射:越年轻的人受影响越大,特别是婴幼儿,最容易受到辐射危害。成年人受辐射影响相对较小,要尽可能减少接触辐射;精神压力:要注意保持心情舒畅;遗传因素:家族中直系亲属有甲状腺癌的患者要定期复查甲状腺超声,有流行病学调查认为甲状腺癌的发生与遗传因素有关;碘的摄入:目前仅能明确高碘与甲状腺炎(桥本氏病)有关,但是它与甲癌的关系尚无定论。不管有没有关系,碘摄入最好适量,过多过少都不好。

为什么人们给甲状腺癌称为“懒癌”?

答相对于其他恶性肿瘤,甲状腺癌显得不那么可怕,是因为绝大部分的甲状腺癌恶性程度比较低,疾病进展比较缓慢,治愈率高、治疗手段明确(主要依靠手术)、对人体损伤较小(切口较小,且不依赖放化疗)、预后也较好。甲状腺癌总体各类临床治疗手段的进步,使得甲状腺癌已称为治愈率最高的癌症之一,甲状腺乳头状癌的存活期甚至可达20年以上。可能因为这些原因,被人们称为“懒癌”。

既然是“懒癌”能否放任不管?

答甲状腺癌的发病年龄偏低,患者中有很大一部分都是年轻女性,所以从时间跨度上来说,甲状腺癌在整个发病周期内的危害还是比较大的。虽然甲状腺癌发病比较缓慢,但它也存在早期、中期、晚期。如果在该病早期进行治疗,大多能够取得较好的治疗效果,但如果等到中期、晚期再接受治疗,不仅会增加治疗难度,而且会影响治疗效果。若不及时接受治疗,甲状腺癌还可能出现局部或全身的、临近或远处的转移,比如常见的颈部淋巴结转移等,进而引发更大的危害。甲状腺癌主要分四类,乳头状癌、滤泡状癌、甲状腺髓样癌和未分化甲状腺癌。需要提醒的是,我们常说的懒癌主要指的是乳头状癌。其它的三类并不是像乳头状癌那么善良,所以一旦发现还是需要立即治疗。

甲状腺癌女性和男性在发病率上是3:1女性高发和代谢特点有关女性体内代谢更为旺盛怀孕、分娩、哺乳等特殊生理时期对代谢要求更高甲状腺负担加重促甲状腺素(TSH)分泌增多易导致甲状腺结节的发生和突变甚至变为癌

那么甲状腺癌有什么表现

能够有一个预警作用呢? 

甲状腺癌的临床表现

大多数甲状腺癌患者没有临床症状,通常在体检时通过触诊和颈部超声检查发现。当合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现。甲状腺良性结节或恶性肿瘤体积增大可出现压迫症状,常可压迫气管、食管,使其移位,当恶性肿瘤侵犯周围器官结构,可出现声音嘶哑、吞咽困难等症状,颈淋巴结转移可表现为侧颈部肿块。

甲状腺癌的治疗

就拿甲状腺癌发病率最高(90%以上)的分化型甲状腺癌为例,其治疗方法需要手术治疗、放射性碘治疗和TSH抑制治疗。

1、手术治疗

手术是治疗甲状腺癌的最重要的手段,目前对甲状腺本身一般有两种手术方式,甲状腺全切及单侧腺叶全切。外科医师会结合患者病情和个人意愿来确定手术方式。

2、碘131治疗

手术治疗后患者做放射性碘治疗,也就是碘131治疗。对于做完甲状腺全切除手术的分化型甲状腺癌患者,术后进一步行碘131治疗可有效降低远期复发和转移风险。甲状腺是体内唯一可以利用碘的器官,甲状腺组织摄取碘后合成甲状腺激素,维持人体正常的生理活动。碘131与碘具有相同的化学性质,可以被甲状腺组织摄取。由于碘131为放射性核素,衰变时可以释放出β射线,因此,碘131被甲状腺组织摄取以后,利用其放射性作用,可杀死相应部位的甲状腺细胞,包括残留的癌组织及远处转移灶,从而达到治疗目的。

3、药物治疗

患者经碘131治疗后需长期坚持口服以优甲乐为代表的甲状腺激素药物。一方面补充手术造成的甲状腺激素缺乏,另一方面抑制分化型甲状腺癌细胞生长。

特殊情况下一些患者可能还需要配合靶向治疗、放疗等治疗手段。

甲状腺癌的预防

尽量避免儿童期头颈部X线照射,保持心情愉快,合适的碘摄入,提高机体免疫力等。

要养成定期体检的习惯,尤其是有高危因素的人群,比如童年期头颈部放射线照射史、或全身有放射治疗史的,尽早进行筛查并定期复查甲状腺超声,对结节的变化及时处理,预防转变为甲状腺癌。

小编的话:

虽然大部分情况下甲状腺癌不会危及生命,但大家也要用正确的态度去对待,不可忽视也不需过分恐慌,做到战略上轻视,战术上重视!

来源: 襄阳市中心医院

湖北广电大健康发展中心图文编辑:袁佳

分享到:

便民服务

定制服务